Con que rapidez e precisión se colocan os parafusos usando a realidade aumentada?

Un novo estudo do Centro Médico da Universidade Rush recompilou datos sobre o efecto das ferramentas de realidade aumentada na colocación de parafusos pediculares durante a cirurxía.
O estudo “Realidade aumentada na cirurxía de columna mínimamente invasiva: eficacia temperá e complicacións da fixación percutánea con parafusos pediculares” publicouse o 28 de setembro de 2022 no Journal of the Spine.
«En xeral, a precisión dos parafusos pediculares mellorou co maior uso de instrumentos baseados na navegación, que se describiron como precisos no 89-100 % dos casos. A aparición da cirurxía da columna vertebral A tecnoloxía de realidade aumentada baséase na navegación da columna vertebral de última xeración para proporcionar unha vista en 3D da columna vertebral e reducir en gran medida o impacto dos problemas ergonómicos e de rendemento inherentes», escriben os investigadores.
Os sistemas de realidade aumentada adoitan contar con auriculares sen fíos con pantallas transparentes para os ollos próximos que proxectan imaxes 3D intraoperatorias directamente na retina do cirurxián.
Para estudar os efectos da realidade aumentada, tres cirurxiáns sénior de dúas institucións empregárona para colocar instrumentos de parafuso pedicular percutáneo guiado pola columna vertebral para un total de 164 procedementos minimamente invasivos.
Deles, 155 por enfermidades dexenerativas, 6 por tumores e 3 por deformidades da columna vertebral. Colocaronse un total de 606 parafusos pediculares, incluíndo 590 na columna lumbar e 16 na columna torácica.
Os investigadores analizaron os datos demográficos dos pacientes, os parámetros cirúrxicos, incluído o tempo total de acceso posterior, as complicacións clínicas e as taxas de revisión do dispositivo.
O tempo desde o rexistro e o acceso percutáneo ata a colocación final do parafuso foi de media de 3 minutos e 54 segundos para cada parafuso. Cando os cirurxiáns tiñan máis experiencia co sistema, o tempo de operación foi o mesmo nos casos iniciais e tardíos. Despois de 6-24 meses de seguimento, non se requiriron modificacións no instrumento debido a complicacións clínicas ou radiográficas.
Os investigadores observaron que se substituíron un total de 3 parafusos durante a operación e que non se rexistrou radiculopatía nin déficit neurolóxico no período posoperatorio.
Os investigadores sinalaron que este é o primeiro informe sobre o uso da realidade aumentada para a colocación de parafusos pediculares espiñais en procedementos minimamente invasivos e confirma a eficacia e a seguridade destes procedementos que empregan a tecnoloxía.
Entre os autores do estudo están o doutor Alexander J. Butler, doutor Matthew Colman e doutor Frank M. Philips, todos eles do Centro Médico da Universidade Rush de Chicago, Illinois. O doutor James Lynch, de Spine Nevada e de Reno (Nevada), tamén participou no estudo.


Data de publicación: 31 de outubro de 2022